Врачебный контроль за лицами старших возрастов. ч.4

Со всеми этими тремя группами следует заниматься только оздоровительной физической культурой, причем с третьей группой проведение занятий требует особой осторожности. Что же касается четвертой группы, то это лица с различными заболеваниями, требующие использования только ЛФК под наблюдением врача.


Занятия физической культурой с группами здоровья носят чисто оздоровительный и общеукрепляющий характер. Они должны быть умеренной мощности, причем интенсивность занятий должна возрастать постепенно и всегда соответствовать функциональным возможностям занимающихся. Необходимо удлинять вводную и подготовительную часть урока. Учитывая, что лица старших возрастов обладают ограниченной приспособляемостью к упражнениям на силу и особенно на быстроту, скорее утомляются и медленно восстанавливаются, им следует предоставлять более частые и длительные интервалы отдыха. Не следует применять упражнения, требующие натуживания, задержки дыхания, а также опускания головы ниже пояса. Нужно всегда следить за правильным дыханием и обучать этому.


Занятия должны строиться эмоционально, разнообразно, с использованием элементов спортивных игр.


Не вдаваясь в подробное перечисление упражнений, которые используют на занятиях в группах здоровья, следует упомянуть о некоторых общих положениях, которые должен знать врач. На занятиях следует применять упражнения: порядковые, общеукрепляющие со снарядами и без них, на гимнастических скамейках и стенке, на равновесие и координацию, танцевальные шаги; показаны лыжные и велосипедные прогулки (без учета скорости и времени прохождения дистанции), катание на коньках, на лодках, игра в бадминтон, волейбол (с облегченными правилами).


Соревнования в первой и второй группах не должны ставить себе целью показ высоких результатов, не должны быть связаны с большим физическим и эмоциональным напряжением, не следует допускать соревнований на скорость и время. В третьей и четвертой группах и вообще в старческом возрасте не следует проводить соревнований совсем. По окончании занятий не должно возникать утомление, а только чувство приятной усталости, хорошего настроения, удовлетворения занятием.


Однако, как уже было сказано, основывать эффект занятий только на самочувствии не следует. Необходимо объективное подтверждение эффективности занятий систематически проводимыми врачебно-педагогическими наблюдениями непосредственно на уроках и не менее одного раза в полгода тщательным врачебным обследованием.
Кроме, систематических занятий, следует рекомендовать ежедневную гимнастику (8-10 нетрудных упражнений), ходьбу, как естественный вид движения, легко дозируемый по времени и километражу, физкульт - паузу на производстве и обязательно строжайшее выполнение режима труда, быта и питания. Естественно, в это входит полный отказ от курения и алкоголя.
Необходимо иметь в виду, что использование физических упражнений в группах здоровья может быть, эффективным только при их систематическом применении 2-З раза в неделю. Нельзя круглый год находиться в состоянии гиподинамии, утешая себя тем, что во время отпуска можно будет это компенсировать энергичными занятиями физическими упражнениями, спортивными играми, бегом и т. п. К сожалению, такое представление настолько широко распространено, что даже появился термин «отпускной инфаркт», возникающий именно в такой ситуации.


В заключение нужно сказать несколько слов о питании, факторе, играющем не последнюю роль в геронтологии и гериатрии. Человек, не занимающийся спортом, должен каждые 10 лет начиная с 30 летнего возраста снижать суточную калорийность пищи на 8-10%, главным образом за счет жиров и углеводов. Задачей правильного питания является предупреждение тучности и атеросклероза, что связано с ограничением (но не запрещением) в основном жиров, углеводов, а также заменой животных белков молочными продуктами (творог и т. д.), а животных жиров - растительными. Но главное - это недопустимость переедания.
Таковы коротко изложенные основные медицинские аспекты врачебного контроля в геронтологии и гериатрии.

Книги