Функциональные методы исследования и функциональные пробы. ч.4
Отправил Владимр_Р в пн, 06/23/2008 - 11:32.
К сожалению, все более широкое использование должных величин привело к тому, что их начали беспредельно «совершенствовать». Это «совершенствование» проявляется, прежде всего, в стремлении строить должные величины не только на основных антропобиологических характеристиках индивидуума (что необходимо и составляет принципиальную суть этих величин как метода оценки), но и с учетом многих разных факторов, в частности экологических, социальных и др.
Авторы таких расчетов полагают, что этим достигается более высокая точность в функциональной характеристике представителей специальных контингентов (спортсмены, лица определенных профессий и т. п.), которые отличаются от остального населения вследствие влияния на них каких-либо специфических факторов. Такой подход к использованию должных величин представляется принципиально неверным, так как извращает суть этих величин, назначение которых состоит как раз в том, чтобы индивидуализировать представление о норме для данного лица как представителя определенного биологического вида, и не более. Ведь только с помощью должных величин можно выявить значение различных факторов, в частности профессий, которые влияют на изменение исследуемых показателей.
В спортивной медицине также неоднократно высказывалась идея создания специализированных должных величин для спортсменов на том основании, что должные величины, разработанные на не занимающихся спортом, не соответствуют фактическим величинам, свойственным спортсменам, и потому якобы для них негодны.
Однако ведь только с помощью общепринятых должных величин можно установить влияние физических упражнений на любые показатели. Использование общепринятых должных величин ЖЕЛ и соотношение их с фактическими позволило выявить влияние различной направленности тренировочного процесса на величину тех и других показателей функции внешнего дыхания у спортсменов различных специализаций. Совершенно очевидно, что применение специализированных должных величин ЖЕЛ такую возможность исключает, и потому создание их принципиально ошибочно и нецелесообразно.
При любой функциональной пробе могут исследоваться самые разные показатели, характеризующие изменения состояния различных органов и систем. Степень этих изменений и определяет характер и уровень реакции на воздействующий фактор. Как и изучаемые показатели, воздействующие факторы могут быть различными в зависимости от тех задач, которые поставлены перед данным конкретным функциональным исследованием. Однако, как уже говорилось, воздействующий фактор должен быть строго дозированным, ибо только тогда при изучении влияния физической культуры и спорта на организм человека представляется возможным сравнивать реакцию, как у разных лиц, так и у одного и того же лица при различном его функциональном состоянии.
Схема про ведения функциональной пробы такова: прежде всего определяются в покое исходные данные тех показателей, которые предстоит исследовать, затем изучаются характер и степень изменения этих показателей, происходящих под воздействием той или иной функциональной пробы, и, наконец, анализируется длительность и характер восстановительного периода, в течение которого исследуемые показатели возвращаются к исходным величинам. В последнее время появилась возможность определять изменения ряда показателей непосредственно во время про ведения функциональной пробы или во время тренировочной нагрузки методом телеметрии.
Этот метод, несомненно, перспективен, хотя еще, нет полной ясности, как следует трактовать некоторые изменения исследуемых показателей, определяемые во время физической нагрузки. Во всяком случае, прежде чем рекомендовать этот метод для широкого применения, необходимо провести еще определенную исследовательскую работу.
Для того чтобы определить уровень функционального состояния - функциональную способность органов, системы органов или организма в целом - используются функциональные различные пробы: с физическими нагрузками различного характера, объема и интенсивности, с изменением внешней среды, к которым относятся дыхательные или гипоксемические пробы, фармакологические, алиментарные или пищевые и так называемые прочие пробы, например, ортостатические и др. При любой функциональной пробе могут исследоваться изменения функций различных органов и систем, степень которых определяет характер и уровень реакции на воздействующий фактор.
Какими бы ни были пробы, они должны отвечать определенным требованиям, а именно они должны быть однотипными, стандартными и дозируемыми.