Функциональные методы исследования и функциональные пробы. ч.3
Отправил Владимр_Р в пн, 06/23/2008 - 11:31.
Однако спортсмен с меньшими функциональными возможностями, но умеющий использовать их лучше, чем спортсмен с большими функциональными возможностями, может обладать большими, чем последний, функциональными способностями. Наиболее четко это можно показать на примере функции дыхания. Так, большая величина ЖЕЛ - это только возможность функции дыхания, говорящая о том, что ее обладатель может глубоко дышать, поскольку у него большая дыхательная поверхность легких. А функциональную способность системы внешнего дыхания определяет умение использовать свою ЖЕЛ, а именно максимальная вентиляция легких (МВЛ), представляющая собой то количество воздуха, которое человек способен вентилировать в единицу времени при максимально глубоком и частом дыхании. Если у спортсмена ЖЕЛ невелика, необходимо, прежде всего, путем специальных упражнений постараться ее увеличить. Если это почему-либо невозможно, нужно научить его так использовать свои, хотя и небольшие, функциональные возможности, т. е. небольшую ЖЕЛ, чтобы добиться достаточно высоких функциональных способностей, т. е. высокой МВЛ.
Разграничение понятий «функциональная возможность» и «функциональная способность» важно для правильной оценки отдельных показателей. Оно позволяет ориентировать тренера и спортсмена, в каких случаях надо прежде развить функциональные возможности, а затем полноценно их использовать.
Некоторые показатели, определенные в покое, могут дать известное представление о функциональном состоянии сами по себе, без проведения функциональной пробы.
Это относится, прежде всего, к показателям физического развития, а также к целому ряду таких показателей вегетативных систем, которые могут быть выражены в единицах измерения.
Для этого следует рассматривать эти показатели по отношению к какому-то стандарту (норме). Чтобы правильно оценить, например, значение величины ЖЕЛ в покое и решить, нужно ли сначала стремиться к ее увеличению и насколько или следует приступить к обучению ее максимального использования, необходимо решить, соответствует ли она норме. Однако диапазон нормы для ЖЕЛ очень велик (от 3,5 до ) и такая абстрактная норма не позволяет решить этот вопрос в отношении данного конкретного лица. Возникает необходимость сузить диапазон нормы и приблизить ее к конкретному индивидууму. Иначе говоря, надо теоретически рассчитать норму изучаемого показателя для определенного лица, обладающего рядом ему присущих свойств. Это должна быть не стандартная, средняя величина, рассчитанная для определенной группы лиц, а индивидуальная. С этой целью используются основные параметры, характеризующие данное конкретное лицо, в первую очередь пол, рост, масса тела и возраст, и на их основе рассчитывается индивидуальная для данного лица величина, которая получила название должной, т. е. той величины, которая должна у него быть. Естественно, что чем больше антропобиологических свойств данного лица можно учесть при таком расчете, тем точнее будет должная величина. Поскольку все свойства, характеризующие человека, учесть невозможно, должные величины в известной мере условны. Однако они прочно вошли как в клиническую, так и в спортивно-медицинскую практику, полностью себя оправдали и могут быть рекомендованы к широкому использованию при врачебном контроле.
В настоящее время разработаны расчеты должных величин для ЖЕЛ, МВЛ, поглощения кислорода, размеров сердца, ряда параметров электрокардиограммы и других показателей. Для расчета должных величин, характеризующих функцию дыхания, существуют специальные справочные таблицы показатели, по которым имеются разработанные расчеты должных величин, следует выражать не в абсолютных цифрах, а в процентах фактически определенной величины к должной. Функциональная значимость таких цифр значительно увеличивается. В самом деле, одинаковая величина ЖЕЛ у двух спортсменов, равная, например, 5000 мл, может составить для одного 85%, а для другого 125% по отношению к должной. Функциональное значение одинаковой величины фактической ЖЕЛ в этих случаях будет совершенно различным, поэтому врачебная ее оценка и тактика тренера по отношению к каждому спортсмену должна быть разной. Сопоставляя фактические данные с должными, можно выявить влияние спортивной специализации, характера деятельности, наличие патологических изменений и т. д.
Огромная положительная роль должных величин в функциональной диагностике очевидна. Однако необходимо ясно представлять себе границы, в которых их применение рационально.